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工商時報【王姿琳╱台北報導】
高齡化社會來臨，發展長照已成國際趨勢。KPMG全球醫療團隊負責人Dr.Mark Britnell表示，很多採取稅收制的國家，對富人課以更重的稅作為長照財源，或透過給租稅優惠鼓勵私人機構進入長照產業，若台灣加稅不易，建議台灣政府可參考後者，應是較可行的做法。
曾任英國健保署總監、營運管理委員的Britnell昨（24）日來台指出，台灣自1995年創立臺南市六甲區潤滑愛全民健保制度以來，完善的個人給付制度健保體系，及優於OECD國家的醫療資源運用與效率，皆令人印象深刻，也值得其他國家學習。
不過，Britnell也提及，台灣醫療體系面臨醫療人力不足、民眾看病次數過多與缺乏基層醫療問題，尤其看病次數更是高居全球第二，僅次於德國。
此外，台灣醫護人員工時過長、社會對醫師施加過多道德壓力，更阻礙台灣醫療發展，尤其針對台灣醫師遭逢醫療糾紛，可能會被論罪判刑的情況，他也感到非常驚訝。
Britnell建議，政府可以將「公私協力（PPP）」導入台灣醫療服務，並增加護理人員可提供的服務，以及將資通訊的技術導入醫療科技。
他認為，引進資通訊科技可讓醫療過程更具效率，像是以色列就有53％的小兒科問診諮詢是透過網路視訊完成。
至於長照制度資金籌措部分，Britnell指出全球大致分為2種方式。
首先是以租稅優惠吸引私人機構投入長照，藉由共同提供醫療照護服務，減輕政府的財務負擔，以澳洲為例，就有40％的民眾選擇私人成立的長照機構。
另一種做法則是對富人加稅。Britnell指出，北歐福利國家透過高租稅負擔率，對富人課以更重的稅，用來作為政府推動長照政策的財源，且很多採取稅收制的國家也都使用同樣的方式。
台灣政府目前正積極推動長照，但希望採北歐福利國家的稅收制，我國租稅負擔率僅12.8％，幾乎是全球最低，遠低於北歐國家。Britnell表示，台灣可從健全基礎醫療部分著手，並參考澳洲經驗，鼓勵私人機構進入長照產業，或許是較為可行的做法。
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